海外渡航向け予防接種

渡航までのスケジュールと調整いたしますのでお問合せフォームからご相談ください

数日経っても当院からの返信がない場合には次のアドレス宛てに電子メールで次の内容をお送りください

• お名前
• 連絡先電話番号
• 相談したい内容

問合せメールアドレス　　toiawase@mirai-clinic.net

渡航先により推奨されるワクチンが異なります
検疫所のウェブサイトで概略を確認してください

よくあるお問い合わせの例

アメリカへの留学

• ポリオワクチン：経口で2回の場合、追加で注射（不活化ワクチン）を2回必要です
• 三種混合ワクチン：国内未承認製剤のDPTではなく、未承認製剤のTdapの方が渡航先での問題は少ないようです。取り扱いあります。
• A型肝炎、B型肝炎：3回接種を求められる場合は6ヶ月必要です
• 髄膜炎菌ワクチン：当院でも接種可能です。
• 証明書記入可能です（別途費用必要、事前に画像をお問い合わせフォーム等からお送りください）

アジア地域への渡航

• 狂犬病ワクチン：最短で３週が必要です
• 腸チフスワクチン：国内承認製剤が存在しないため、海外の製剤TyphimViを用意しています
• A型肝炎、B型肝炎ワクチン：3回接種を求められる場合は6ヶ月必要ですが、4週2回で出発される方も多いです

小児への接種

• 定期予防接種で、接種可能なものは全て受けてください
• A型肝炎ワクチン：1才以上が推奨ですが、1才未満でも接種可能です
• 狂犬病ワクチン：全年齢で接種可能です
• 腸チフス：2才以上が対象です

狂犬病ワクチンを接種すべきなのか？

曝露前接種（通常の予防接種）

• 検疫所や外務省のサイトで推奨の場合は接種した方がよいと考えます
• 理由：発症した場合の死亡率が著しく高いため
  • 狂犬病の発生がない国・地域（清浄国）は全世界でも日本、台湾、シンガポール、ハワイ、太平洋島嶼国、英国、オーストラリアなど少数です
  • 狂犬病ウイルスを保有する動物はイヌ、コウモリ、ネコ、キツネ、マングースなど幅が広いです
  • 動物に触れることが多いようであれば接種を奨めます
  • ゾウも狂犬病を発症しますが、咬むことがないためヒトに感染させる可能性は小さいと推定します
    （以前に渡航予定の6才男児から質問があり調べてみました）

曝露後接種（海外で、咬まれた後の発症予防）

詳しくは国立国際医療研究センター病院のサイトを参考にしてください

日本国内で承認されているワクチンはラビピュールです。海外ではCyroRabとして流通してます。この製剤の接種を受けた場合には、ラビピュールでその継続が可能です。

海外の現地でVerorab、Speedaなどの接種を受けた場合には当院ではこれら製剤のご用意ができません。健康保険での治療のため、当院での治療の場合は原則的にラビピュールでのやり直しを行っています。

日本国内で飼育されているイヌ、ネコ、コウモリ、キツネ等に咬まれた場合には曝露後接種は不要と考えています。
これは、1957年以後国内感染例がヒトおよび動物共に報告されていないためです。2000年代の狂犬病発症例は海外で動物に咬まれ日本で発症したものです。

当クリニックで取り扱いのあるワクチン

狂犬病ワクチン

A型肝炎ワクチン

未接種の方：基本的には３回接種が必要ですが、渡航までの日程の制約で２回接種となることがあります
以前に接種がある方：以前の接種状態によります。ご相談ください。

B型肝炎ワクチン

未接種の方：基本的には３回接種が必要ですが、渡航までの日程の制約で２回接種となることがあります
以前に接種がある方：以前の接種状態によります。ご相談ください

破傷風トキソイド

25歳くらいまでの方：小児定期予防接種が完遂できている方は不要と考えます
※三種混合ワクチン、二種混合ワクチンに破傷風トキソイドが含まれています

30歳くらい以上の方：破傷風トキソイドを10年以上接種していない方は最初からのやり直しと考えてください

日本脳炎ワクチン

1980年以前の方は抗体が少ない方が多いですので、小児定期予防接種が完遂できていても1回接種を検討してください
2005年以降の定期予防接種の積極的勧奨の差し控えの影響もありえますので、母子手帳を確認してください

腸チフスワクチン

日本国内承認製剤がないため国内法に則り輸入したものを常備しています
Typhim Vi®（国内未承認製剤）

三種混合ワクチン

国内承認製剤のトリビック（DPT)を使用しています

※海外で頻用されるTdap（製品名BOOSTRIX®）の取り扱いを終了しました。

その他のワクチン

ポリオワクチン
髄膜炎菌ワクチン